2019年,在市委、市政府及市衛(wèi)健委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,中心(醫(yī)院)領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全體干部職工,以黨的十九大精神和習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),繼續(xù)開展以優(yōu)生優(yōu)育為重點(diǎn)的婦幼保健工作,不斷加強(qiáng)出生缺陷防治,切實(shí)履行公共衛(wèi)生職責(zé),狠抓醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)科建設(shè),深入推進(jìn)醫(yī)療改革,全面完成了年度的各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)。
一、堅(jiān)持以黨建為統(tǒng)領(lǐng),推進(jìn)主題教育活動(dòng)走深走實(shí)
主題教育活動(dòng)開展以來(lái),中心快速行動(dòng),強(qiáng)化理論武裝,增強(qiáng)使命擔(dān)當(dāng),推進(jìn)主題教育活動(dòng)走深走實(shí)。一是積極創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法,促進(jìn)主題教育入腦入心。組織黨員參觀紅旗渠精神黨建教育基地、到微山湖鐵道游擊隊(duì)紀(jì)念園開展革命傳統(tǒng)教育活動(dòng);組織開展“微黨課”大賽和“燈塔在線”“學(xué)習(xí)強(qiáng)國(guó)”學(xué)習(xí)等系列活動(dòng),推進(jìn)主題教育活動(dòng)方向正、措施強(qiáng)、效果好。二是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,推進(jìn)主題教育整改見(jiàn)實(shí)效。突出示范帶動(dòng)作用,班子成員深入一線聽取意見(jiàn)、檢視問(wèn)題。堅(jiān)持刀刃向內(nèi),真刀真槍解決問(wèn)題,把“改”字貫穿主題教育全過(guò)程,以解決職工關(guān)心關(guān)注的問(wèn)題,來(lái)檢驗(yàn)主題教育的效果。主題教育活動(dòng)期間共征集問(wèn)題28條,整改問(wèn)題24個(gè)。
二、堅(jiān)持以婦幼健康提升工程為總抓手,全面完成出生缺陷防治工作
2019年,預(yù)防出生缺陷的婦幼健康提升工程繼續(xù)被納入市政府為民辦十件實(shí)事之一,作為全市婚前醫(yī)學(xué)檢查中心、產(chǎn)前篩查與診斷中心和新生兒疾病篩查中心,中心通過(guò)加強(qiáng)對(duì)各縣(市、區(qū))婦幼保健機(jī)構(gòu)的組織領(lǐng)導(dǎo)、嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,確保各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)全面完成。
(一)優(yōu)生優(yōu)育工作深化提高。2019年,全市免費(fèi)婚檢7.28萬(wàn)人,總婚檢率98.5%,超過(guò)年度目標(biāo)8.5個(gè)百分點(diǎn)。免費(fèi)孕檢8.76萬(wàn)例,目標(biāo)人群覆蓋率97.8%,發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)7274例。產(chǎn)前篩查7.39萬(wàn)例,任務(wù)完成率105.5%,篩查出高危3695例,對(duì)266例異常核型全部終止了妊娠。新生兒遺傳代謝“四病”篩查9.48萬(wàn)例,篩查率99.5%,確診患兒196例。新生兒聽力篩查9.5萬(wàn)例,篩查率99.7%,確診耳聾患兒205例。新生兒遺傳病質(zhì)譜篩查9.28萬(wàn)例,篩查率97.4%。共確診各類患兒62例,耳聾基因陽(yáng)性患兒5273例。通過(guò)對(duì)所有異常篩查結(jié)果的干預(yù)治療,大幅度降低了病殘兒的發(fā)生,減輕了社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)。
(二)重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目全面完成。全市城鄉(xiāng)適齡婦女專項(xiàng)健康查體30.37萬(wàn)人,超額完成目標(biāo)任務(wù)。檢出乳腺疾病7.6萬(wàn)余例,確診乳腺癌206例;檢出婦科疾病5.7萬(wàn)余例,確診宮頸癌31例。全市農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸6.1萬(wàn)人,超額完成目標(biāo)任務(wù);全市孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)9.3萬(wàn)例,檢測(cè)率超過(guò)99 %。確診乙肝陽(yáng)性產(chǎn)婦3199人,梅毒陽(yáng)性產(chǎn)婦84人,對(duì)所有乙肝陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生新生兒免費(fèi)接種乙肝免疫球蛋白,對(duì)4例孕婦實(shí)施了艾滋病母嬰阻斷。
(三)全市婦幼健康管理服務(wù)工作持續(xù)加強(qiáng)。一是嚴(yán)格《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)管理。繼續(xù)將出生醫(yī)學(xué)證明管理工作納入目標(biāo)責(zé)任制考核,通過(guò)舉辦全市出生醫(yī)學(xué)證明培訓(xùn)班,進(jìn)一步規(guī)范了出生醫(yī)學(xué)證明申領(lǐng)、發(fā)放、使用和管理工作。2019年全市住院分娩新生兒9.53萬(wàn)人,共申領(lǐng)出生醫(yī)學(xué)證明13萬(wàn)余張。實(shí)際發(fā)放9.39萬(wàn)張,其中當(dāng)年出生的首次簽發(fā)9.16萬(wàn)張,簽發(fā)率96.2 %。二是加強(qiáng)對(duì)縣區(qū)婦幼健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和培訓(xùn)。邀請(qǐng)省、市專家開展新生兒死亡評(píng)審會(huì)議2次,孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審會(huì)議2次;組織開辦全市重大公共衛(wèi)生婦幼項(xiàng)目培訓(xùn)班、全市母嬰安全暨產(chǎn)前篩查與診斷技術(shù)培訓(xùn)班、全市婚前醫(yī)學(xué)檢查培訓(xùn)班、全市0-6歲兒童眼保健和視力檢查工作培訓(xùn)班、全市出生醫(yī)學(xué)證明管理培訓(xùn)班、新生兒遺傳代謝性疾病篩查培訓(xùn)班;組織開展?jié)鷮幨谐錾毕莘乐渭寄芨?jìng)賽;組織完成全市病殘兒鑒定工作。通過(guò)活動(dòng)的開展,極大提高了全市婦幼健康服務(wù)工作的能力和水平。
三、堅(jiān)持以提高為群眾就醫(yī)滿意度目標(biāo),持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力
2019年,中心(醫(yī)院)接待就診41.6萬(wàn)人次,住院5732人次??偸杖?/span>14395萬(wàn)元,總支出14510萬(wàn)元,年底資產(chǎn)總值16276萬(wàn)元,資產(chǎn)負(fù)債率為14.03%。
(一)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提升。中心始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首要位置,進(jìn)一步完善院科兩級(jí)質(zhì)量控制體系,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理持續(xù)改進(jìn)。加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、科室質(zhì)量控制小組兩級(jí)質(zhì)量控制體系建設(shè),組織醫(yī)療考核組每月對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,將檢查結(jié)果及時(shí)總結(jié)、反饋,督導(dǎo)整改落實(shí),并與績(jī)效掛鉤。深化護(hù)理模式改革,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)定期進(jìn)行檢查、評(píng)價(jià)、分析、反饋、整改等措施,實(shí)現(xiàn)PDCA管理循環(huán),將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿患者入院、住院、出院全過(guò)程。
(二)醫(yī)療服務(wù)不斷改善。一是優(yōu)化調(diào)整門診診室及醫(yī)技科室布局。在充分調(diào)研門診、醫(yī)技科室布局現(xiàn)狀與群眾需求的基礎(chǔ)上,將B超室調(diào)整至門診三樓,有效地減少了患者來(lái)回奔波。增設(shè)了聽篩門診診室,確保一患者一診室,群眾就醫(yī)體驗(yàn)明顯提升。二是落實(shí)預(yù)約掛號(hào)及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)加強(qiáng)信息技術(shù)建設(shè),為患者提供線上、線下、電話3種預(yù)約方式,將預(yù)約掛號(hào)時(shí)間精確到30分鐘以內(nèi)。積極與山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心、濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院、濟(jì)醫(yī)附院遠(yuǎn)程醫(yī)療中心對(duì)接,為群眾提供一站式的省、市專家服務(wù)。三是增設(shè)便民服務(wù)設(shè)施。在門診樓加裝電梯一部,大廳設(shè)置導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、志愿服務(wù)崗,增加便民服務(wù)箱、儲(chǔ)物柜、移動(dòng)電源、輪椅、兒童手推車以及飲水設(shè)施;在兒科診室外設(shè)置哺乳室,提供熱水、嬰兒護(hù)理等服務(wù);依托信息化手段,新上電子顯示排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、掃碼繳費(fèi)系統(tǒng)等自助設(shè)備,實(shí)現(xiàn)診室門口掛號(hào)、就診、繳費(fèi)一體化,實(shí)現(xiàn)了患者就診過(guò)程醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性。
(三)重點(diǎn)工作持續(xù)開展。一是社區(qū)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目進(jìn)展順利。對(duì)往年健康檔案進(jìn)行了復(fù)核升級(jí),建立健康檔案2.14萬(wàn)份。與轄區(qū)1.5萬(wàn)余人進(jìn)行了簽約,家庭醫(yī)生式服務(wù)不斷延伸和深化。開展了老年人保健及社區(qū)慢性非傳染性疾病防治,轄區(qū)內(nèi)高血壓患者規(guī)范管理率81.69%,糖尿病患者規(guī)范管理率82.86%。建立孕婦檔案272份,孕期保健820余人次。開展轄區(qū)內(nèi)兒童保健管理,簽約續(xù)約兒童3255人,系統(tǒng)管理率達(dá)到90%,二是機(jī)構(gòu)整合平穩(wěn)過(guò)度。根據(jù)濟(jì)寧市機(jī)構(gòu)改革方案,原市計(jì)劃生育藥具管理站職能、人員連人帶編劃轉(zhuǎn)到我中心,通過(guò)前期積極籌備,實(shí)現(xiàn)了職能、人員、財(cái)產(chǎn)平穩(wěn)過(guò)度,全年執(zhí)行藥具計(jì)劃251萬(wàn)元。三是突出抓好創(chuàng)城及安全生產(chǎn)工作。堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),全員參與、區(qū)域管理、分級(jí)督導(dǎo)的原則,在服務(wù)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)程序、服務(wù)用語(yǔ)上下功夫,推進(jìn)創(chuàng)城工作全面覆蓋、全面達(dá)標(biāo)。實(shí)行安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制,按照“誰(shuí)主管,誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,醫(yī)院與科室簽訂安全生產(chǎn)工作責(zé)任書,使目標(biāo)層層分解,層層落實(shí),責(zé)任到人。通過(guò)積極防范,年內(nèi)無(wú)重大醫(yī)療過(guò)失行為和重大安全事故發(fā)生。
(四)特色科室持續(xù)加強(qiáng)。2019年,中心與市殘聯(lián)合作新建的兒童康復(fù)中心投入使用,新增康復(fù)場(chǎng)地4000多平方米,康復(fù)環(huán)境得到極大提升。不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè),孤獨(dú)癥兒童康復(fù)師全部考取得中國(guó)殘聯(lián)的上崗證書。年內(nèi)開展康復(fù)師技能培訓(xùn)500余人次,家長(zhǎng)培訓(xùn)900余人次。兒童康復(fù)治療有效率100%,顯效率98%以上,孤獨(dú)癥入學(xué)率在全省名列前茅。我中心的孤獨(dú)癥康復(fù)模式,得到省內(nèi)外專家的高度認(rèn)可,成為省縣區(qū)進(jìn)修學(xué)習(xí)示范基地,年內(nèi)接待參觀學(xué)習(xí)290余人次,接受進(jìn)修和見(jiàn)習(xí)人員50余名,取得了良好的社會(huì)效果。國(guó)家殘聯(lián)、省殘聯(lián)以及市長(zhǎng)石光亮、副市長(zhǎng)任慶虎等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)多次來(lái)康復(fù)中心看望殘疾兒童,并對(duì)康復(fù)工作給予高度評(píng)價(jià)。兒童康復(fù)中心主任趙淑珍被授予“全國(guó)巾幗建功標(biāo)兵”“全國(guó)向上向善好青年”“山東青年五四獎(jiǎng)?wù)隆钡葮s譽(yù)稱號(hào);被中央軍委和團(tuán)中央選為“軍地青年典型走基層”報(bào)告團(tuán)成員,被團(tuán)市委聘為“濟(jì)寧市青年講師團(tuán)”成員。
四、黨風(fēng)廉政和工作作風(fēng)建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)
繼續(xù)開展廉政警示教育活動(dòng),通過(guò)加強(qiáng)黨紀(jì)法規(guī)學(xué)習(xí)、組織觀看廉政教育視頻、剖析醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域典型腐敗案件等各種教育形式,增強(qiáng)干部職工的廉政觀念。嚴(yán)格執(zhí)行《全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點(diǎn)領(lǐng)域行風(fēng)建設(shè)二十條》,規(guī)范藥品、耗材采購(gòu)程序。開展了藥占比整治行動(dòng),治理不規(guī)范用藥、亂開大處方,通過(guò)采取措施,藥占比得到較好控制。通過(guò)建立落實(shí)臨床路徑管理、處方點(diǎn)評(píng)、檢查檢驗(yàn)“一單通”等制度,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。2019年次均住院費(fèi)用2490.75元,同比下降16.8%。
工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變帶動(dòng)工作重心再下移,實(shí)施了新一輪改善服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃。積極開展萬(wàn)名保健醫(yī)生進(jìn)農(nóng)戶活動(dòng),組織保健醫(yī)生開展主題服務(wù)月活動(dòng),按時(shí)下鄉(xiāng)義診入戶訪視,送醫(yī)送藥。“萬(wàn)?!毖苍\1483戶、義診2551人次、重點(diǎn)幫扶342人次,家庭醫(yī)師簽約2070人,較上年均有所提升。積極開展貧困家庭救助工作,對(duì)列入國(guó)家和省市救助項(xiàng)目的殘疾康復(fù)兒童,除救助資金和醫(yī)保報(bào)銷外,其余費(fèi)用全部由我中心承擔(dān)。
五、工作中存在的問(wèn)題
2019年雖取得一些成績(jī),但工作中仍然存在一些突出的問(wèn)題:一是高端人才短缺,人才流失嚴(yán)重,待遇偏低造成優(yōu)秀人才引進(jìn)困難,個(gè)別科室面臨人才斷層的問(wèn)題。二是技術(shù)力量相對(duì)薄弱,業(yè)務(wù)開展不平衡,由于生育高峰呈明顯下降態(tài)勢(shì),婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)需求下降明顯,新的增長(zhǎng)點(diǎn)不足。三是醫(yī)療設(shè)備匱乏老化,科室設(shè)置不合理,學(xué)科建設(shè)不齊全,管理水平和服務(wù)水平較先進(jìn)單位差距還比較大。
六、下步工作措施
(一)持續(xù)抓好理論學(xué)習(xí),進(jìn)一步提素質(zhì)強(qiáng)班子。貫徹落實(shí)十九屆四中全會(huì)精神,堅(jiān)持完善治理體系和治理能力建設(shè)。不斷提高抓好理論學(xué)習(xí)的自覺(jué)性、積極性和主動(dòng)性,自覺(jué)主動(dòng)把黨的領(lǐng)導(dǎo)體現(xiàn)到工作開展全過(guò)程。堅(jiān)持關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程,為全市人民把好生命周期健康“第一關(guān)”。
(二)堅(jiān)持轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),進(jìn)一步強(qiáng)能力促發(fā)展。堅(jiān)定貫徹新發(fā)展理念,提高做好新時(shí)代婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)工作的能力和水平。進(jìn)一步整合醫(yī)院資源,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),在現(xiàn)有??平ㄔO(shè)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展產(chǎn)科及新生兒科建設(shè),提高??品?wù)能力。積極拓展婦幼保健項(xiàng)目,完善新生兒科建設(shè),提高新生兒重癥救護(hù)能力。整合兒童康復(fù)及兒童保健技術(shù)優(yōu)勢(shì),爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)兒童早期發(fā)展示范基地。
(三)堅(jiān)持人才引進(jìn)補(bǔ)短板,加快人才隊(duì)伍建設(shè)。完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制,確保人才“引得進(jìn)、留得住”。對(duì)學(xué)科帶頭人、業(yè)務(wù)骨干,優(yōu)先安排科研項(xiàng)目和科研經(jīng)費(fèi),優(yōu)先推薦參加學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)。合理確定薪酬結(jié)構(gòu),統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員薪酬待遇。改進(jìn)職稱評(píng)聘辦法,進(jìn)一步向臨床一線傾斜,向技術(shù)水平高、工作業(yè)績(jī)突出的人員傾斜。通過(guò)更大力度的招才引智和培養(yǎng)力度,為創(chuàng)建三級(jí)乙等婦幼保健機(jī)構(gòu)打造一支年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)合理的專業(yè)人才隊(duì)伍。